Боль в спине обычно проявляется на ранних стадиях развития COVID 19, но может сохраняться и на всем протяжении заболевания или даже после выздоровления.
Боль в спине – это симптом COVID-19?
Согласно обзору, который был опубликован в 2020 году [1]: боль – это один из самых распространенных симптомов COVID 19.
На приеме у врач пациенты жалуются на:
- Головную боль;
- Ломоту в теле;
- Боли в суставах и спине.
Мышечная боль регистрируется у 36% пациентов [2]. При обследовании 210 человек с диагностированной коронавирусной инфекцией, более 46% сообщили о боли в качестве симптома и у 43% ― о боли в спине.
Существуют и другие исследования, которые показывают, что боль в спине – один из самых частых симптомов заражения.
Причины появления боли в спине
Основная причина появления боли в спине – иммунный ответ организма в ответ на проникновение вируса.
Иммунным ответом является высвобождение цитокинов, которые, в свою очередь, могут стимулировать высвобождение простагландина Е2 [3], который действует на нервные окончания, чем и объясняется появление болезненных ощущений.
Другие исследования показывают, что мышечные боли, которые спровоцированы инфекционными заболевания, связаны с активацией цитокина, который называется интерлейкином-6.
Существует и иная точка зрения, считается, что вирус SARS-CoV-2 может вызывать повреждение тканей, которое играет роль в развитии боли.
Однако исследование пациентов, которые перенесли острый респираторный синдром, не показала наличие признаков вируса в мышечной ткани. Поэтому для точного объяснения появления боли в спине, необходимы дополнительные исследования.
Другие возможные причины появления боли в спине
С началом пандемии, введением локдауна жизнь многих изменилась.
Необходимость проводить больше времени дома, закрытие фитнес-залов, снижение физической активности и преобладание сидячего образа жизни – все эти факторы, которые связаны с возможным увеличением распространенности болей в спине.
Этой теме даже было посвящено исследование, проведенное в Саудовской Аравии в конце 2020 [4] года.
Было обнаружено, что 39% людей сообщали о боли в пояснице еще до начала карантина, а вот после послабления ограничений, процент обратившихся в клиники возрос – 44%. Есть и другие данные, которые показали: до пандемии, распространенность боли в пояснице составила 30%, а вот после – 49%.
Какая боль в спине при коронавирусе?
Большинство пациентов, перенесших коронавирус, описывали интенсивность боли [5] как легкую или умеренную, что соответствует большинству инфекционных заболеваний.
Боль глубокая, а не острая или колющая, которая характерна для травмы. Еще один диагностический критерий – боль нельзя облегчить изменением позы, в отличие от той, что вызвана мышечными травмами.
Боль в спине – осложнение коронавируса?
После перенесенного заболевания некоторые симптомы могут сохраняться в течение недели или месяцев после заражения.
К числу симптомов, которые могут сохраняться в течение длительного времени, относят:
- Одышку;
- Усталость;
- Изменение или потеря запахов и/или вкусов;
- Так называемый мозговой туман;
- Боли в суставах, мышцах, в том числе и спине;
- Хронический кашель.
Существует несколько исследований, посвященных распространенности боли в спине после заражения. Итальянские ученые опубликовали данные – около 25% людей, перенесших инфекцию, страдали от постоянной боли в суставах и спине в течение 2 месяцев. Причем именно боль в суставах и спине – третий по распространенности симптом, который относится к осложнениям коронавируса.
Пациенты, которые перенесли коронавирусную инфекцию, часто сообщают о боли в спине, особенно на ранних стадиях развития болезни. Точные причины ее появления пока неизвестны, но считается, что боль в теле связана скорее с ответной реакцией организма на внедрение вируса.
Однако появление боли в спине, суставах – неспецифический симптом COVID-19 и может быть характерен для других респираторных заболеваний, а также быть связан с резким изменением образа жизни.
Кроме того, боль в спине может быть индикатором проблем внутренних органов. Например, почек. Рекомендуем вам пройти полное исследование организма после COVID 19, чтобы исключить развитие болезни.
Будьте здоровы!
Список литературы:
[1] Filomena Puntillo, Mariateresa Giglio, Nicola Brienza. Impact of COVID-19 pandemic on chronic pain management: Looking for the best way to deliver care. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. Sep, 2020. 34(3)
[2] Giuseppe Lippi, Johnny Wong, Brandon Michael Henry. Myalgia may not be associated with severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19). World J Emerg Med. 2020. 11(3)
[3] Putu Eka Widyadharma, Ni Nyoman Shinta Prasista Sari, Kadek Enny Pradnyaswari. Pain as clinical manifestations of COVID-19 infection and its management in the pandemic era: a literature review. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery. 2020. 121(56)
[4] Peter Šagát, Peter Bartík, Pablo Prieto González. Impact of COVID-19Quarantine on Low Back Pain Intensity, Prevalence, and Associated Risk Factors among Adult Citizens Residing in Riyadh (Saudi Arabia): A Cross-Sectional Study. Int J Environ Res Public Health. Oct, 2020. 17(19)
[5] Sadiye Murat, Bilinc Dogruoz Karatekin, Afitap Icagasioglu. Clinical presentations of pain in patients with COVID-19 infection. Ir J Med Sci. Nov, 2020. 1–5.